Under sina första månader behöver nyfödda väldigt mycket sömn. Oftast sover bebisar mellan 14 och 19 timmar per dag. För att se till att sömnen blir både utvilande och säker finns det ett par faktorer som man bör tänka på när spädbarn ska sova. Vår MAM-expert och specialistläkare inom neonatalogi samt pediatrik dr Michael Dördelmann förklarar hur man kan skapa en säker sovmiljö och minska risken för plötslig spädbarnsdöd.
MAM: Michael,vad passar bäst när nyfödda ska sova, täcke eller sovpåse?
Michael Dördelmann: Under sitt första år ska alla spädbarn absolut sova i en sovpåse. Den avgörande fördelen jämfört med ett täcke är att bebisen inte kan dra upp täcket över ansiktet och därmed blockera luftvägarna. Annat som talar för sovpåsen är en förbättrad värmereglering samt att den försvårar för spädbarn att vända sig till magläge. Magläget kan nämligen också leda till att luftvägarna täpps igen och att syretillförseln minskar.
MAM: Från när behöver bebisar täcke och kudde för att sova?
Michael Dördelmann: Innan 1 års ålder behöver bebisar varken kudde eller täcke, eftersom sovpåsen erbjuder de bästa villkoren för en trygg sovmiljö.
MAM: Vilken sovställning är säkrast för spädbarn? På magen, sidan eller ryggen?
Michael Dördelmann: Spädbarnets sovställning beror helt på om någon finns där och övervakar sömnen eller inte. Om bebisen inte övervakas bör den absolut ligga på rygg. Vi avråder också från att ligga på sidan, eftersom det då är lättare att rulla över till magen. Magläget räknas till en av riskfaktorerna för plötslig spädbarnsdöd och därför ska man absolut undvika magläge om barnet sover utan övervakning.
Lägger man spädbarnet och kan ha koll på det under sömnen är det också okej att låta det sova på sidan eller på magen. Då är det emellertid viktigt att hela tiden ha koll och se till att luftvägarna är fria genom att huvudet ligger på sidan.
MAM: Bör magläget som sovställning undvikas helt för spädbarn i preventivt syfte?
Michael Dördelmann: Under de första tre månaderna rekommenderas att lägga bebisen minst 2 till 3 timmar per dag på magen. Framför allt i början sover spädbarn väldigt mycket. Därför kan det vara nödvändigt att lägga barnet på magen även när det ska sova. Detta bör emellertid övervakas, så att barnets luftvägar kan kontrolleras.
MAM: Vilka medicinska konsekvenser har de enskilda sovställningarna hos spädbarn?
Michael Dördelmann: Generellt har varje ställning sina för- och nackdelar. Magläget leder till en förhöjd risk för plötslig spädbarnsdöd (PSD/SIDS). Att bara ligga på sidan eller på ryggen kan leda till att bakhuvudet deformeras på grund av den ständiga belastningen. Om bebisen ständigt bara ligger i en position kan det dessutom leda till att bebisens muskler inte utvecklas som de ska, eftersom kroppen bara belastas på ett sätt. Det kan leda till att bebisens motoriska utveckling försenas. Därför rekommenderar vi att växla mellan olika ställningar. Men det är viktigt att hela tiden ha koll när bebisen sover på mage.
MAM: Får man ändra ställningen när bebisen sover?
Michael Dördelmann: Ja, det går att ändra sovställning. Det ska göras försiktigt så att bebisen inte vaknar.
MAM: Vad ska man tänka på när det gäller bebisens madrass?
Michael Dördelmann: En bebismadrass ska vara fast, så att bebisen inte kan sjunka ner i madrassen. Dessutom ska den andas och fylla ut hela barnsängen.
MAM: Får man lägga ett underlag som tål vatten i barnsängen?
Michael Dördelmann: Ja, ett vattenfast underlag kan användas för att skydda madrassen. Man bör använda ett dra-på-lakan över madrassen mellan underlaget och bebisen.
MAM: Vilken sovtemperatur passar bäst för en säker sovmiljö?
Michael Dördelmann: Den perfekta rumstemperaturen när bebisen sover ligger mellan 13 °C och 18 °C, utan drag. Under den varma årstiden bör spädbarnet ha på sig mindre kläder när den sover. Luftkonditionering rekommenderas inte.
Under vintern bör rummet inte värmas upp för mycket, eftersom den optimala rumstemperaturen för spädbarn även här ligger mellan 13 °C och 18 °C.
MAM: Vad ska bebisen ha på sig när den sover?
Michael Dördelmann: Generellt bör bebisar sova i en sovpåse. Lämpliga sovplagg beror på årstiden. På sommaren räcker det med en body och på vintern en body med långa ärmar och ben.
MAM: Går det bra att lägga gosedjur i bebisens säng?
Michael Dördelmann: Så kallade babybäddar, lammfällar och gosedjur där bebisen sover bör undvikas, eftersom de kan blockera bebisens luftvägar.
MAM: Får man lägga en värmekudde eller värmeflaska i bebisens säng?
Michael Dördelmann: Nej, värmekuddar och värmeflaskor ökar risken för att bebisen överhettas.
MAM: Ska bebisar sova i föräldrarnas säng?
Michael Dördelmann: Bebisar bör inte sova mellan föräldrarna under täcket eftersom det här finns en risk för att täcket blockerar bebisens luftvägar. Dessutom kan föräldrarnas kroppstemperatur leda till att barnet överhettas. Dessa båda faktorer ökar risken för plötslig spädbarnsdöd. ”Co-sleeping”, dvs. att bebisen sover i samma rum som föräldrarna (t.ex. i en sidosäng) rekommenderas däremot uttryckligen.