Scientific Article

Mum-Shaming

Angela Dinoia


Hos däggdjur har föräldrarnas beteende en avgörande betydelse för artens överlevnad eftersom det är föräldrarna, och framför allt mamman, som tar hand om den nyfödda under de första månaderna efter födseln. 
Oxytocin är det hormon som sätter igång moderskänslorna, vilket leder till en rad moderliga beteenden som möjliggör både en reproduktiv funktion och den inledande moderliga omvårdnaden1.
Men vad beror denna moderliga omvårdnad på?
Den har helt klart en koppling till biologin hos däggdjur, men det är mer än så.
Den har också att göra med de beteendeval som hänger ihop med den kultur som kvinnan växt upp i och med hennes sociala, kulturella och geografiska kontext.
På framför allt senare år har den stora mängden information från media och vetenskapen om nyttan med amning lett till en kultur där amning ses som det enklaste och mest självklara valet för alla kvinnor2
Det finns verkligen ingen tvekan om nyttan med att enbart amma när det gäller den allmänna hälsan för både mamman och det nyfödda barnet: bröstmjölken är anpassad för nyfödda bebisar och bidrar bland annat till utvecklingen av bebisens mag-tarmkanal och att stärka bandet mellan mamman och bebisen. För mammans del bidrar amningen till att livmodern drar ihop sig snabbare, den främjar den inledande kontakten mellan mamman och bebisen och minskar risken för bröstcancer och hjärt-kärlsjukdomar. Men tiderna har förändrats och kvinnor kan eller vill inte alltid amma sina bebisar.
Amning är bara ett av flera sätt att mata en nyfödd bebis. Amning är bara ett av flera sätt att mata en nyfödd bebis. Men de nyblivna mammor som väljer att mata sina bebisar med något annat än bröstmjölk (t.ex. en kombination av bröstmjölk och bröstmjölksersättning eller enbart bröstmjölksersättning) utsätts för kritik och fördömanden. 
Hur kan vi uppmuntra till en kultur som säkerställer att nyblivna mammor inte hamnar i den här fällan och döms på detta sätt?
Först och främst måste vi förstå att alla mammor och deras bebisar alltid är unika och värdefulla.
En vanlig stereotyp är att en "bra mamma" är en kvinna som omedelbart tar till sig sitt barn utan några som helst betänkligheter, inte har några problem med att amma och som under en längre tid alltid är glad och helt nöjd med det hon upplever. En ”bra mamma” lever också i harmoni med sin partner och båda är fulla av entusiasm över sitt nyfödda barn.
Och de förväntas att leva lyckliga i resten av sina liv, precis som i sagorna. Min avsikt är inte att vara respektlös eller att bagatellisera en så viktig tid för mamman, men verkligheten skiljer sig ofta väldigt mycket från denna rosenröda version.
Graviditeten och tiden därefter, inklusive amningen, är en så personlig och komplex upplevelse att det kan bli svårt och ohjälpsamt att döma dem. Det finns verkligen ingen universell regel som styr hur man som mamma ska reagera. Det skiljer sig från kvinna till kvinna och från familj till familj, och beror på den sociala kontext och det land man bor i. 
Istället för att döma dem bör barnmorskor istället ge kvinnorna information om olika sätt att mata sina bebisar och vilka fördelar och nackdelar som finns med varje metod.
Amning eller flaskmatning är en ansvarsfull handling som alla mammor gör med kärlek till sina bebisar, oavsett vilket alternativ man väljer.
Det finns inga "bra mammor" eller "dåliga mammor", det finns bara mammor3.
Jag vill inte bara prata om den idylliska bilden av mor och barn. En del av upplevelsen att vara mamma är att kunna uttrycka exakt det man känner: stunder av lycka och tvivel, svårigheterna med att ta hand om en nyfödd bebis, de sömnlösa nätterna och strävan efter att hitta en balans.
Vårt samhälle tillåter ofta inte kvinnor att ge uttryck för den bräcklighet och ambivalens man kan uppleva när man blir mamma och ammar sitt barn. Vi förväntar oss att kvinnor snabbt återgår till det normala, blir effektiva mammor och hängivet ammar sina nyfödda bebisar. Sociala och kulturella förväntningar skiljer sig ofta från kvinnors och deras bebisars verkliga behov.
I det här avseendet har vårdpersonalen en mycket viktig roll att spela för att stötta kvinnorna under den här svåra perioden genom att ge dem styrka och trygghet att välja rätt för sig själva och sina bebisar.

Angela Dinoia

Barnmorska

Barnmorska samt amningsrådgivare hos UNICEF.

Examen i obstetrik från universitetet i Chieti, Italien.

Tre års studier på Istituto di Ricerca e Terapie Energetiche, Milano.

Författare till boken Il Neonato e i suoi Segreti (Nyfödda och deras hemligheter) från 2014. 

1Quaderni acp, Oxytocin and proximal care (2007), 14 (6): 254-26  Carter CS, Oxytocin and sexual behavior (1992)
2UNICEF, Breastfeeding (2013) Neville, MC, Anatomy and Physiology of Lactation (2001)
3Dinoia A, Il neonato e i suoi segreti [Newborns and their Secrets] (Mental Fitness Publishing, 2014)