mother holding newborn in her arm after birth

Study Summary

”Baby-Friendly Hospital Initiative” stöttar amning 

Amningen behöver stöd


Baby-Friendly Hospital Practices and Meeting Exclusive Breastfeeding Intention

Crina G. Perrine et al.

Pediatrics 2012

Många kvinnor har som mål att amma sina bebisar helt i minst tre månader.
En amerikansk studie undersöker varför många av dem inte når sitt mål och hur sjukhusen kan stötta amningen.

Bakgrund

Världshälsoorganisationen (WHO) och den amerikanska barnläkarföreningen (AAP) rekommenderar mödrar att amma sina barn helt i sex månader. I USA ammades förvisso 75 % av alla bebisar födda 2008, men bara 35 % helt i tre månader. Det var bara 15 % som enbart fick bröstmjölk under de rekommenderade sex månaderna. 1991 utvecklade WHO och FN:s barnfond UNICEF ”Baby-Friendly Hospital Initiative”. Det innehåller tio åtgärder som stöttar amningen. Hit hör att lägga bebisen till bröstet inom den första timmen efter förlossningen, inget tillskott av extra näring resp. näringsersättning och ingen användning av napp.

Studien av Perrine et al. ser på mödrarnas intention att amma och undersöker om åtgärderna i ”Baby-Friendly Hospital Initiative” kan stötta dem med amningen.

Metod

Perrine et al. använder sig av data från långtidsstudien ”Infant Feeding Practices Study II (IFPS II)” som genomfördes mellan 2005 och 2007. Mammorna tillfrågades genom elva frågeformulär om barnmat och barnvård. Ett frågeformulär besvarade de före bebisens födsel, de övriga fick de med regelbundna mellanrum under de första 12 månaderna efter födseln.

59,6 % (1 792 kvinnor) av deltagarna i studien angav att de ville amma sin bebis helt. 1 457 av dessa mammor hade fyllt i sina frågeformulär helt och regelbundet. Perrine et al. kunde använda dem för sin undersökning. 85 % av dem hade under graviditeten angett att de ville amma sin bebis helt under minst tre månader, 57,8 % planerade att amma i minst fem månader.

Resultat

  • 41,6 % av deltagarna i studien ammade sina bebisar helt i mindre än en månad (dvs. enbart med bröstmjölk), 45,3 % i minst tre månader och 24,9 % ammade i fem månader eller längre.
  • ”... det finns en stor differens mellan intentionen att vilja amma helt och att realisera denna intention: Bara 32,4 % av deltagarna ammade så länge som de hade tänkt sig.”
  • Andelen kvinnor som kunde genomföra amningen enligt sina planer ökade betydligt med antalet åtgärder som sjukhusen i ”Baby-Friendly Hospital Initiative” satte in för att stötta amningen.
  • ”Mammor som fick fem åtgärder för att stötta amningen på sjukhuset hade dubbelt så hög sannolikhet att genomföra sina amningsplaner än mammor som inte fick några eller bara en av dessa stödåtgärder.”
  • Av de undersökta amningsstödjande åtgärderna ”Lägga barnet till bröstet inom en timme efter födseln”, ”Ingen annan näring än bröstmjölk”, ”Ingen användning av napp” samt ”Bebisen är hos mamman i rummet” hade endast en signifikant påverkan på en långfristig amning, nämligen att enbart mata med bröstmjölk.
  • 15 % av deltagarna i studien hade slutat att amma redan när de lämnade sjukhuset. Det visar hur viktiga de första dagarna efter födseln är, och därmed tiden på sjukhuset, för amningen.
  • ”Den ökade introduktionen av åtgärder i ’Baby-Friendly Hospital Initiative’, särskilt att enbart ge bröstmjölk på sjukhuset, kan hjälpa mammorna att genomföra sina amningsplaner så som de tänkt.”
  • Amningsvänliga åtgärder på sjukhuset enbart räcker dock inte för att säkerställa att man klarar av att genomföra amningsplanerna. Mammorna behöver dessutom stöd från vårdpersonal, familj, samhälle och arbetsgivare.

MAM Service

Hela studien hittar du på: mambaby.com/professionals