In deze tweede van onze drie interviewsessies met Dr. Duan Tao kijken we naar wat je te wachten staat tijdens het tweede trimester. Dr. Duan is de oprichter en CEO van de Shanghai Spring Field Hospital Management Group (China) en is sinds geruime tijd een MAM-expert.
MAM: Dr. Duan, wanneer begint het tweede trimester en wanneer loopt het af?
Dr. Duan: Het tweede trimester loopt van de 14e tot aan de 28e week (of van 13 tot 27 weken, afhankelijk van de berekeningsmethode).
MAM: Wat gebeurt er in het tweede trimester? Welke veranderingen maakt het vrouwelijk lichaam door in deze periode?
Dr. Duan: Eigenlijk is de eerste en meest welkome verandering van dit trimester dat je je energie weer wat terugkrijgt. Normaal gesproken is het tweede trimester een vrij mooie periode waarin je je minder ziek voelt, je babybuik nog te behappen valt en je als zwangere vrouw het blije nieuws over je aanstaande kindje met iedereen kunt delen. Daarentegen kun je ook te maken krijgen met vervelende pijntjes, ochtendmisselijkheid, hoofdpijn en brandend maagzuur. Er zijn ook bijwerkingen die minder vaak voorkomen maar wel heel normaal zijn, zoals neusbloedingen en een verhoogde aangroei van het lichaamshaar. Dit komt mogelijk doordat je meer van het hormoon ‘androgeen’ aanmaakt, wat mannelijke eigenschappen opwekt.
MAM: Hoe ontwikkelt de baby zich in dit stadium van de zwangerschap?
Dr. Duan: Aan het begin van het tweede trimester heeft de baby ruwweg de grootte van een citroen. Hij of zij heeft nu al een unieke vingerafdruk en het hartje pompt dagelijks bijna 24 liter bloed door het lichaam. Naarmate de weken verstrijken, verhardt ook het babyskeletje. Het rubberachtige kraakbeen verandert langzaamaan in bot en daarnaast ontwikkelt het gehoor zich steeds meer. Waarschijnlijk zul je je baby voor het eerst voelen bewegen tussen de 16e en 22e zwangerschapsweek. Hoewel baby's al vanaf de 7e of 8 weeksweek in de baarmoeder bewegen, zijn ze op dat moment nog niet groot genoeg (en de bewegingen niet hevig genoeg) om er iets van te merken.
MAM: When is it possible to predict the sex of the baby?
Dr. Duan: Dit kan middels een echo worden vastgesteld tussen om en nabij de 18e en 24e week.
MAM: What complications can happen in the second trimester? Is there anything you can do to avoid them?
Dr. Duan: Eén van de complicaties waar je mee te maken kunt krijgen, is zwangerschapsvergiftiging. Dit is een serieuze aandoening die gepaard gaat met een hoge bloeddruk. Als risicofactoren gelden een voorgeschiedenis van zwangerschapsvergiftiging, meervoudige zwangerschap (d.w.z. je bent zwanger van een tweeling, drieling, enz.), een chronische hoge bloeddruk en diabetes. We raden vrouwen aan om elke keer hun bloeddruk te laten controleren wanneer ze een afspraak hebben met de huisarts of een andere arts om zwangerschapsvergiftiging uit te sluiten. Je kunt tijdens het tweede trimester ook te maken krijgen met vroegtijdige weeën of een vroeggeboorte. Hierbij gaat het om onregelmatige samentrekkingen, waardoor de baarmoedermond open komt te staan. Je kunt het risico hierop beperken door gezonde keuzes te maken. Denk aan stoppen met roken, je laten behandelen voor drugsmisbruik of asymptomatische blaasontstekingen en op een gezond gewicht blijven.
MAM: Hoe kun je je tijdens het tweede trimester voorbereiden op de bevalling? Wanneer moet je bijvoorbeeld beginnen met het trainen van de bekkenbodem?
Dr. Duan: Je kunt vanaf de 27e week beginnen met de zogeheten ‘kegeloefeningen’. Hiermee versterk je de spieren van de bekkenbodem. Dit zijn de spieren die de plasbuis, blaas, baarmoeder en endeldarm ondersteunen. Het versterken van je bekkenbodemspieren kan ook helpen om inspanningsincontinentie te voorkomen of te verhelpen. Dit is een probleem waarmee tot wel twee derde van de vrouwen te maken krijgen, tijdens dan wel na de zwangerschap.
MAM: Hoe kun je tijdens het tweede trimester gezond blijven? Heeft u nog wat voedingstips?
Dr. Duan: Het belangrijkste is dat je meer eiwitten binnenkrijgt, je inname van bepaalde vitamines en mineralen opschroeft (denk aan foliumzuur en ijzer) en meer calorieën nuttigt. Je bent nu verantwoordelijk voor twee lichamen en hebt dus de extra energie nodig. Probeer bovenal zo gezond mogelijk te eten. Neem je eetpatroon onder de loep en bekijk wat je misschien kunt verbeteren. Het is eenvoudig om betrouwbare informatie hierover te vinden. Het eten van zeer voedingsrijke maaltijden is een van de beste dingen die je kunt doen voor de gezondheid van je baby.
Afbeelding: Shutterstock