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Study Summary

Ostetriche e raccomandazioni per la salute orale

In Germania è stato condotto un sondaggio a livello nazionale tra le ostetriche per valutare la loro conoscenza delle raccomandazioni di igiene orale.


Midwives’ oral health recommendations for pregnant women, infants and young children: results of a nationwide survey in Germany

Yvonne Wagner and Roswitha Heinrich-Weltzien

BMC Oral Health, 2016

Preambolo

La consapevolezza del ruolo e dell’impatto della salute orale durante la gravidanza sui bambini è aumentata. Gli studi indicano che un’igiene orale scorretta può portare a complicazioni perinatali, come basso peso alla nascita e parto prematuro, e successivamente a una cattiva salute orale nel bambino. Una buona salute orale è essenziale per il benessere generale della persona, eppure questo aspetto viene spesso sottovalutato durante la gravidanza, soprattutto dalle donne di basso status socioeconomico. La carie della prima infanzia (Early childhood caries, ECC), importante problema di salute a livello globale, è la malattia cronica più frequente tra i bambini e, in tutto il mondo, colpisce fino al 94% dei soggetti di età compresa tra uno e cinque anni. A questo riguardo, diverse organizzazioni professionali tedesche (pediatriche e odontoiatriche) hanno elaborato alcune raccomandazioni per l’igiene orale. Poiché le ostetriche sono spesso le prime
figure sanitarie ad entrare in contatto con le donne incinte, il loro contributo a favore della salute orale in gravidanza e nel periodo della dentizione dei bambini è fondamentale. Attraverso questo sondaggio nazionale, gli autori valutano le conoscenze reali e le raccomandazioni che vengono offerte dalle ostetriche praticanti in Germania. Inoltre, essi valutano quali linee guida vengono seguite (quelle dell’associazione pediatrica o quelle dell’associazione odontoiatrica).

Metodo

Il sondaggio a livello nazionale è stato condotto online mediante un questionario standardizzato auto-sviluppato, pre-testato e convalidato. Le associate alla federazione tedesca delle levatrici (7.500) sono state informate dell’iniziativa via e-mail, newsletter, sito web e rivista dell’associazione. Al sondaggio hanno partecipato ostetriche che attualmente esercitano la professione in Germania. Il sondaggio, iniziato il 1° febbraio 2015 e conclusosi il 30 aprile dello stesso anno, consisteva in un questionario standardizzato di 16 punti con domande a risposta sia chiusa che aperta. Per la partecipazione non sono stati offerti incentivi. Il sondaggio è stato approvato dalla commissione etica dell’ospedale universitario di Jena.

Risultati
  • Il tasso di risposta al sondaggio è stato del 12,6% (947 partecipanti).
  • Da questo è emerso che la maggior parte delle ostetriche (78,6%) ha offerto consigli alle donne incinte sulle malattie parodontali.
  • Solo poco più della metà delle ostetriche (53,5%) ha raccomandato una visita odontoiatrica durante la gravidanza.
  • “Complessivamente, il 65,5% delle ostetriche ha offerto consigli ai genitori sulla carie della prima infanzia”.
  • Poco più del 60% ha dichiarato che l’igiene orale deve iniziare alla comparsa del primo dentino.
  • La maggior parte delle ostetriche ha raccomandato l’assunzione di vitamina D, vitamina D combinata con fluoro e integratori di fluoro.
  • “La raccomandazione di un’integrazione di fluoro è stata rifiutata dal 18,3% delle ostetriche”.
  • Il 43% delle ostetriche ha consigliato l’uso di un dentifricio al fluoro.
  •  La maggior parte delle ostetriche ha raccomandato la prima visita odontoiatrica all’età di 2 o 3 anni, mentre un terzo di esse non ha offerto alcuna raccomandazione.
  • Le consulenze sull’ECC hanno riguardato le conseguenze dell’uso prolungato del biberon e del consumo di bevande zuccherate.
  • “I consigli sulla prevenzione sono stati forniti indipendentemente dall’età delle ostetriche, dall’esperienza professionale o dallo stato occupazionale”.
  • “I consigli sulla prevenzione offerti dalle ostetriche che avevano frequentato una precedente formazione sulla salute orale sono stati significativamente diversi da quelli dati dalle loro colleghe”. “Le ostetriche formate erano consapevoli del ruolo della salute materna e del suo potenziale impatto sul bambino”.
  • Oltre metà delle ostetriche ha fatto ricorso a un mix di linee guida pediatriche e odontoiatriche.
  • “I risultati hanno mostrato che vi è una forte necessità di sviluppare delle linee guida uniformi, basate su un accordo tra le associazioni pediatriche e le associazioni odontoiatriche pediatriche in Germania”.

Servizio MAM

Il testo completo dello studio è disponibile al link: mambaby.com/professionals