Premature baby in an incubator in hospital

Szülőként az élet

KORASZÜLÖTT BABÁK 

A koraszülés komoly kihívásokkal jár együtt 


Nem így kellett volna történnie. Ragyogó kisbaba a karodban, a család el van ragadtatva, csak néhány nap és otthon leszel. Ahogyan mindenki más. Hirtelen azonban minden másképp alakul. Hogyan birkózz meg vele, ha a babád túl korán érkezik? Milyen kihívásokkal kell megküzdened, ha a baba koraszülött? 

Mikor koraszülött a baba? 

A WHO meghatározása1 szerint a 37. terhességi hét előtt született gyermekek koraszülöttnek számítanak. Aszerint, hogy a baba a terhesség hányadik hetében született, további megkülönböztetést alkalmaznak: 

  • A 28. terhességi hét előtt: extrém koraszülés
  • A 28. és a 32. hét között: koraszülés 
  • A 32. és a 37. hét között: enyhe koraszülés 

Az orvostudomány fejlődésének köszönhetően még akár a 24. terhességi héten született babáknak is jó esélyük2 van a túlélésre. 

Azonban minél korábban érkezik a baba és minél kisebb a születési súlya, annál nagyobb a kockázata annak, hogy az agy és/vagy a szervek maradandóan károsodnak. A maximális védelem érdekében a koraszülötteket lehetőség szerint császármetszéssel hozzák világra.


Milyen problémákkal kell megküzdeniük a koraszülötteknek? 

  • • Mivel éretlen a tüdejük, a koraszülött babáknak általában légzéstámogatásra van szükségük. Gyakran előforduló komplikáció a „légzési distressz szindróma”. Lehetőség szerint az anya szülés előtt kortizon injekciót kap, hogy gyorsítsák a tüdő fejlődését.
  • • A koraszülött babák nagyon fogékonyak a fertőzésekre, mivel az immunrendszerük még nem fejlődött ki teljesen. Akár ártalmatlan baktériumok is életveszélyesek lehetnek.
  • Attól függően, hogy a koraszülött baba milyen érettségi szintet ért el, előfordulhat, hogy bizonyos szervek vagy szervrendszerek még nem teljesen működőképesek. 
  • Hogy biztonságban legyenek, a koraszülött babákat gyakran inkubátorba helyezik, ahol a hőmérséklet és a páratartalom állandó, és nem juthatnak be baktériumok. 
  • Előfordulhat, hogy csövön keresztül kell táplálni őket.

Milyen kihívásokkal néznek szembe a szülők? 

A koraszülött babák szüleinek élete legtöbbször folyamatos aggódás a gyermekükért. Attól függően, hogy milyen mértékű orvosi beavatkozásra van szükség, még a gyermek látványa is fájdalmas lehet a szülők számára. A kötődés lehetőségei emiatt erősen korlátozottak – még akkor is, ha a fizikai érintkezést bátorítani kell, amikor csak lehetséges, hiszen hozzájárulhat a baba fejlődéséhez. 

A szülők sokszor kénytelenek a kórház és az otthonuk között heteken át ingázni, vagy a kórházban kell élniük egy ideig. Hétköznapi életet élni és dolgozni szinte egyáltalán nem lehetséges. Rájuk különösen igaz, ami egyébként minden újdonsült szülőre: minden a baba és az egészsége körül forog. 


Sok minden más a koraszülött babák szülei számára: 

  • Kimarad a szülés utáni felépülés közös ágyban összebújással, szoptatással és ismerkedéssel. 
  • Állandó veszélyhelyzetben kell élni, ami rendkívül stresszes mind mentálisan, mind fizikailag. 
  • A babától való rendszeres távollét is nagyon megterhelő lehet. 
  • Látogatásra nincs, vagy csak nagyon korlátozottan van lehetőség: nem tudod bemutatni a babát a családnak és a barátoknak, nem tudtok együtt sétálni.
  • Barátok és családtagok helyett leginkább orvosokkal és ápolókkal találkozol. 
  • Babajáték helyett monitorok veszik körbe az ágyat. 
  • A koraszülött babák édesanyjánál mesterségesen kell beindítani a tejtermelést, mivel ez esetben különösen igaz a szabály: a babának legjobb az anyatej. Ezért a koraszülött babák édesanyja az első napokban és hetekben nagyon sok időt tölt fejéssel. Ez kimerítő lehet, de mindenképp megéri, mert a tej értékes antitesteket tartalmaz, amelyen segítenek a baba immunrendszerének felépítésében. 

Close up, mother lovingly holding baby's hand
 

Hogyan támogassuk a koraszülött babák szüleit? 

Kezdjük azzal, hogy odafigyelünk arra, amit mondunk. Az olyan kijelentések, mint például „Ismerek valakit, aki koraszülött volt, de most már egészen rendben van” nem segítenek. Senki sem tudja, mi fog történni. Lehet, hogy a szülőkre több hónapig tartó terápia vár. És egyébként is mit jelent az, hogy „egészen rendben”?

Bármennyire a jó szándék vezérel is, inkább hallgassuk meg őket, minthogy tanácsokat osztogatunk. 

Ahelyett, hogy a baba egészségi állapotát firtatjuk, inkább azt kérdezzük meg, hogy a szülők hogy vannak. Még akkor is, ha nehéz beleképzelni magunkat a helyzetükbe, mindig meg lehet őket hallgatni

Mindenki más: van, akinek nyugalomra és egyedüllétre van szüksége, van, akinek pedig arra, hogy eltereljék a figyelmét. Ha nem vagy biztos benne, hogyan segíthetsz, csak finoman kérdezd meg. 


Otthon már ugyanolyan, mint másoknál? 

Hogy hogyan folytatódik az élet a kórház után nagyban függ a baba egészségi állapotától és attól, van-e bármilyen károsodás. Sok esetben a koraszülött babákat gyakrabban és hosszabb ideig ellenőrzik. Ez azért is van így, mert például tanulási nehézségek jelentkezhetnek a későbbiekben. 

Mégis van fény az alagút végén. A mai orvostudománynak köszönhetően sok koraszülött babából okos, egészséges gyermek válik, akik nem is tudják, milyen nehéz volt a kezdet. Idővel pedig a szülök aggodalmát sok nevetés váltja majd fel. is light at the end of the tunnel. 

Photos: Unsplash, Shutterstock

Források: 

1) https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/preterm-birth

Nem tartalmazza;

2) https://www.nature.com/articles/d41586-020-01517-z#ref-CR1