mother breastfeeding baby

Study Summary

Las restricciones sobre el uso del chupete podrían estar relacionadas con una disminución de la lactancia materna exclusiva

Un estudio realizado recientemente pone en duda la visión tradicional de que el uso del chupete en las y los recién nacidos dificulte la lactancia materna. 


Pacifier Restriction and Exclusive Breastfeeding

Laura R. Kair, et al.

Pediatrics, 2013

Trasfondo

Utilizar o no el chupete puede ser una decisión difícil para los padres y madres de las y los recién nacidos. Si bien muchos hospitales suelen proporcionar chupetes tras el nacimiento, la Asociación Estadounidense de Pediatras, Sección sobre Lactancia Materna (American Academy of Pediatrics (AAP) Section on Breastfeeding) recomienda que no se ofrezca el chupete a la o al bebé hasta que la lactancia se haya establecido, algo que suele ocurrir entre la tercera y la cuarta semana de vida . Sin embargo, el AAP Task Force on Sudden Infant Death Syndrome (grupo de trabajo de la AAP cuyo objeto de estudio es el síndrome de muerte súbita del lactante, SMSL) recomienda ofrecer el chupete para dormir.

Bien se sabe que la lactancia materna es lo mejor para las y los bebés. La AAP y la Organización Mundial de la Salud (OMS), como muchas otras asociaciones, recomiendan la lactancia materna exclusiva durante al menos los 6 primeros meses. Sin embargo, la opinión convencional es que el

chupete podría tener un impacto negativo sobre la lactancia y algunos estudios han demostrado que puede existir una relación directa entre el uso del chupete y la duración de la lactancia.

El estudio de Kair et al. muestra que no tiene por qué ser así y que hay muchos otros factores que juegan un papel importante en el éxito y la duración de la lactancia materna exclusiva.

Método

Se realizó un análisis retrospectivo comparando la lactancia materna exclusiva, la lactancia materna y la aportación adicional de alimentación de fórmula, así como la alimentación de fórmula exclusiva en 2.249 recién nacidos en la sala de maternidad de un hospital de Portland, Oregón (EE. UU.). La comparación se realizó 5 meses antes y 8 meses después de que se suspendiera la distribución rutinaria de chupetes en el hospital. No se recomendó la alimentación mixta, excepto por razones médicas, pero tampoco estaba restringida.

Un equipo interdisciplinario revisó el método de alimentación de la sala de maternidad para obtener datos sobre la lactancia materna, alimentación mixta y alimentación con biberón exclusivamente con alimentación de fórmula. Después de que se suspendiera la distribución rutinaria de chupetes, se guardaron en un armario cerrado con llave. En el caso de que se dispensara algún chupete, el personal responsable debía indicar los motivos y anotarlos correspondientemente. Además, había un hecho no contemplado y es que los progenitores podían traer chupetes al hospital desde casa.

Resultados

  •  "El hecho de restringir la distribución de chupetes a recién nacidos en los hospitales sin reducir el acceso a la alimentación de fórmula provocó la disminución de los casos de lactancia materna exclusiva, pero aumentó los casos de alimentación con biberón, tanto para la alimentación complementaria como para la alimentación exclusivamente de fórmula".
  •  Durante el período en el que se dispensaron chupetes de forma rutinaria, el 79 % de los y las 2249 bebés examinados fueron amamantados exclusivamente en los primeros 5 meses.
  •  "En los 8 meses posteriores a la suspensión de la distribución de chupetes, esta proporción disminuyó significativamente y cayó al 68 % (P < .05)".
  •  Al mismo tiempo, el número de bebés que recibieron alimentación de fórmula además de la lactancia materna aumentó del 18 % al 28 %.
  •  "La proporción de bebés que recibieron exclusivamente alimentación de fórmula aumentó significativamente del 1,8 % a 3,8 % (P <0.5) después de que se restringiera la distribución de chupetes".
  •  No hubo diferencias significativas en cuanto a la edad de la madre, el origen étnico, la edad gestacional, el peso al nacer, el tipo de parto o la duración de la estancia en el hospital.
  •  En conclusión, los autores afirman lo siguiente: "Creemos que es necesario profundizar en la investigación para respaldar la recomendación general actual de que no se deben ofrecer chupetes a los y las bebés que sean amamantados durante las primeras 3 a 4 semanas de vida". Los "10 pasos para una lactancia materna exitosa" recomendados por la OMS deben implementarse de manera conjunta para lograr el efecto deseado. La aplicación exclusiva de pasos individuales no siempre logra el resultado deseado.

Servicio MAM

Encontrará el estudio completo en: mambaby.com/professionals